Ar "Google" mums kenčia?

(Visos Ben Tardifo iliustracijos)

Jis visada prasidėjo tokiu pačiu būdu: skausmas, tarkim, pilvo skausmai, kai vaikštinėja per kampusiečius į savo bendrabutį. Netrukus Emma Murray *, pirmoji metinė Monrealio McGill universiteto psichologijos mokykla, atidarė savo nešiojamąjį kompiuterį, įrašė jo simptomus į "Google" ir skaityti bei skaityti ir skaityti. Ji norėjo perjungti tarp medicinos tinklaviečių - "Mayo Clinic", "MedlinePlus", "WebMD" ir palyginti įspėjamuosius ženklus, kol jo veido šonkauliai parodė insultą. Ji norėtų pasipriešinti forume ir atrasti jos nuovargį buvo skiepijimo nuo skrandžio atsiradimo priežastis, o ne išsėtinė sklerozė. Dievas, ar ji turi Addisono ligą, retai pasireiškusią antinksčių sutrikimą? Kai jos baimė tapo nepakeliama, kai, paspaudę begalinius simptomų kontrolinius sąrašus, kiekvienas jausmas atrodė mirties nuosprendžiu - ji sustojo. Ji buvo gerai, pati pasakė. Ji norėtų uždaryti savo nešiojamąjį kompiuterį ir suvynioti lovoje, draugų ir šeimos nuotraukas ant savo kambario sienų. Ji buvo gerai. Bet ji negalėjo miegoti. Ji niekada nesuprato .

Daugelis ne. Kanados statistikos duomenimis, beveik 65 procentai kanadiečių naudojasi internetu ieškodami sveikatos informacijos. Vis dėlto kai kurie tyrimai rodo, kad dėl konsultacijų įpuolimo 20 iš tų "Google" darbuotojų gali tapti "Cyberchondriacs" žmonėmis, kurie yra apsėstas idėja, kad jie patiria ligas, kurias jie randa internete. Nors internetas gali būti naudingas klaidingo supratimo šalinimo įrankis, paieškos rezultatų pobūdis, kai aukščiausio reitingo svetainės yra tam tikriems puslapiams skiriamas dėmesys, taip pat gali padėti lengviau surasti labiausiai pavojingą ir mažiausiai tikėtina, jūsų simptomų paaiškinimas. "Cyberchondria" nėra oficiali medicininė būklė, tačiau vis daugiau mokslinių tyrimų dabar atlieka tai pačiai kategorijai kaip hipochondrija - nuolatinė ir per didelė baimė dėl rimtų ligų. Iš tiesų, atsižvelgiant į neseniai paskelbtą penktą Amerikos psichiatrijos asociacijos DSM (diagnostikos ir statistikos psichikos sutrikimų vadovas) simptomus, kiberhondrija yra ligos nerimo sutrikimas. Niekas nėra tikras, kas tai sukelia. Paveldimas disponavimas ir aplinka, atrodo, yra veiksniai. Daugeliu atvejų tai sukelia rimta liga ar mirtis šeimoje.

Murray nerimas prasidėjo 13 m., Iškart po jos mirties. Jo paaugliai buvo sielvarto, streso ir dramatiškų, nepaaiškinamų simptomų blizgiai: galvos skausmai, sunkūs skausmai. Jos gydytojai pasakojo jai, kad tai buvo viskas galvoje, atsisakydama nuolatinių prašymų atlikti kraujo tyrimus, kol ji galiausiai buvo diagnozuota kiaušidžių cistos ir buvo hospitalizuota. Tai padarė dar blogesnius dalykus. Ji nustojo galėti suprasti tikrą skausmą ir pradėjo paniką. "Kai trokštate, - sako ji, - jūsų kūnas gali padėti jaustis daugybe dalykų, kurie nebūtinai vyksta". Tačiau internete jo baimės atrodė pagrįstos. Visada buvo svetainė, į kurią ji galėtų kreiptis, kad būtų patvirtinta, kad kažkas buvo klaidingas.

"Worrywort" jau šimtus metų diagnozavo save, savo kaltės įsitikinimus dėl ligų sukėlė cirkuliuojantys medicinos teorijos. Anglų mokslininkas Robertas Burtonas savo 1621 m. Knygoje Melancholijos anatomija , kurioje surinko žymių filosofinių ir mokslinių idėjų laikotarpį, apibūdino daugelį hipochondrijų simptomų ("šiluma žarnyne, vėjas ir kramtymas žarnyne"). kad tuo metu susiderino europiečius. "Kai kurie bijo, kad jie turės bet kokią bauginančią ligą, kurią jie mato kiti, išgirdo ar skaito", - rašė jis, - ir todėl nekreipia dėmesio į tokius dalykus "." Šiandien skirtumas yra tai, kad mūsų fobijos gali pasireikšti didžiulį duomenų kiekį, daugumoje jis yra neaktyvus, o visa tai tik klaviatūra. Klinikiniai tyrimai, specializuoti forumai, "Facebook" grupės ir "Twitter" sklaidos kanalai dabar pacientams, kurie anksčiau buvo tik skaitymo medicinos vadovėliai. Kitas skirtumas? Internetinės vaistinės reiškia, kad pacientai gali pasirinkti vartoti svarbius ir galingus vaistus į savo rankas.

Kanadiečiams nereikia būti cyberchondriacs, kad pavojaus; jie tiesiog turi pasikliauti klaidinga informacija. Nors internetas buvo galinga jėga, sveikatos priežiūros specialistai įdomu, ar nesuskaičiuojamos valandos, kai pacientai išleidžia internetą, gali padaryti daugiau žalos nei naudos.

* Vardas pakeistas siekiant apsaugoti privatumą.

Kitas: kodėl jums reikia Patikrinkite
medicininės informacijos šaltinius, kuriuos rasite internete

Ross Upshur negalėjo patikėti tuo, ką jis išklausė. "Dvylika tūkstančių dolerių? Kažkas Aliaskoje?" - paklausė jis. 76-metų vyras, esantis prieš jį, buvo Upshur'o pacientas daugiau nei 10 metų. Jis sirgo plaučių fibrozė, liga, kurios metu plaučiai ilgėja, todėl sunku ir sunkiau kvėpuoti. Būklė beveik visada lemia mirtį. Nėra jokio žinomo gydymo. Vienintelis gydymas, kurį Upshur gali pasiūlyti, buvo simptominis: jei pacientui buvo labai mažai kvėpavimo, jam būtų suteiktas deguonis; jei jis turėjo plaučių infekciją, steroidus. Tačiau žmogus jau dešimtmetį gyveno su liga, žinodamas, kad jis lėtai išleido savo gyvenimą. Jis buvo beviltiška stebuklo. Ir šios tabletės tai jam pažadėjo. Jis norėjo juos rasti internete, ir jie galėjo būti už jo 12 000 dolerių. Tai nesvarbu, ar jis buvo fiksuotų pajamų, ir išlaidos nukentėjo per viską, ką jis turėjo.

Upshuras yra Toronto Sunnybrook ligoninės ir Kanados mokslinio tyrimo katedros gydytojas pirminio sveikatos priežiūros srityje. Tačiau kai jis pirmą kartą pradėjo savo karjerą prieš 25 metus, jis dirbo kaimo šeimos gydytoju Chesley mieste, Ont mieste. Ūkininkai atvyks pamatyti jį ir paaiškinti savo simptomus savo žodžiais. Jis juos išnagrinės, atliks bandymus ir pasiūlys diagnozę. Dabar, sako jis, kai įeina gerai išsilavinusių pacientų, jis turi "nediferencijuoti" juos, kol jis galės įveikti tai, kas iš tiesų vyksta. Jo pacientai skundžiasi, kad jiems yra angina arba tulžies pūslės liga ar kepenų liga, pagrįsta paieškos sistemos pateiktais simptomais. "Žmonės imsis tai, ką jie patiria, ir perduoda jį" Google ". Tikslas bus pateiktas su ilgu galimybių sąrašu, o ey'll atitiks tą, kurį jiems labiausiai patinka ", sako jis.

" Upshur "toli gražu nėra" anti-Google ". Iš tikrųjų metų metus jis paskatino jo plaučių fibrozės pacientą atlikti savo tyrimus dėl jo būklės, atspausdinti bet kokias susijusias medžiagas ir juos aptarti. Tikslas buvo, kad jo pacientas jaučiasi investuotas į savo rūpestį. Tačiau sveikatos priežiūros informacijos demokratizavimas turėjo pavojingą neigiamą pusę: savarankiškai paskelbti ekspertai, kurie, kaip ir XVIII a. Populiarūs perversmo gėrimai ir milteliai, patyrė skausmingą pagalbą. Pavyzdžiui, osteoartritas yra skausminga sąnarių liga ir pagrindinė lėtinės negalios priežastis. Receptiniai vaistai teikia pagalbą; taip pat gali padėti atlikti sąnario pakeitimo operaciją. Vis dėlto įveskite "osteoartrito gydymą" "Google" ir gausite daugiau kaip 59 000 paspaudimų. Tiksliam akims gali būti sunku pasakyti skirtumą tarp rezultatų, kurie yra moksliniai, šališki ar netikri, nebent jūs atkreipiate informaciją į pradinį tyrimą. Net ir tada, nežinodamas, ar nepriklausomi tyrėjai atliko tyrimą, lengva susimąstyti. Remiantis "Microsoft" 2008 m. Atlikto tyrimo duomenimis, dauguma ieškotojų niekada nesivargina patikrinti šaltinio galiojimo; labiausiai neramina, neseniai apklausoje nustatyta, kad 67 procentai kanadiečių pasitiki savo patarimais, kuriuos jie gauna internete. Laimei, Upshur's plaučių fibrozės pacientas atėjo pas jį, kol jis išleido nedidelę likimą dėl stebuklingo gydymo. "Nėra įrodymų, kad tai pasikeistų," Upshur pasakė vyrui. "Ar jūs nuoširdžiai manote, kad norėčiau sulaikyti kažką iš tavęs, kuris jums naudingas?"

Toliau: savarankiškų vaistų pavojus

Savarankiškai aprašytas informacijos narkomanas, Upshur yra klijuota prie savo "iPad". Jis naudoja programą, vadinamą QxMD, kuri nuskaito medicininių žurnalų turinio lenteles, kad jis galėtų nustatyti, kokius tyrimus jis turi perskaityti. Jis teigia, kad "Google" naudoja apie 40 kartų per dieną, kad galėtumėte peržiūrėti peržiūros straipsnius. Ir jis yra ne vienas: 2011 m. Tyrimas parodė, kad 46 proc. JAV gydytojų lankosi medicininės informacijos. "Jei mes žinome, kur patikimi ir patikimi šaltiniai, mes galime nukreipti savo pacientus į tai", - aiškina Upshur. Ir kartais jis mokosi ligonių - net geriausi gydytojai neatsilieka nuo kiekvieno tyrimo. "Aš turėjau pacientų atnešti studijas, kurių aš nesu išgirdęs, kurios iš tikrųjų gali būti gana prižiūrimos", - sako jis.

Iš tiesų, tarp Amerikos pacientų, kurie pranešė apie savo hipotezes gydytojams, 41 proc. Teigė, kad jie buvo patvirtinti. Tai vis dar palieka daugumą, kuriuose yra neteisingų teorijų, o kai kurie iš jų gali būti tokie saugūs, kad jų pačių diagnozė nebebus visiškai įvertinta. Jungtinės Karalystės "Daily Mail" gydytojas Seanas Cummingsas apibūdina, kaip, kai vienas iš jo pacientų patyrė skrandžio skausmą ir svorio kritimą, ji priskyrė tai dietai, kurią ji neseniai pradėjo. Kai ji pradėjo jausti skausmą ir niežėjimą, o tuo tarpu mesti, ji prisijungė prie interneto ir padarė išvadą, kad tai buvo šlapimo takų infekcija. Ne taip - kai ji pagaliau nuėjo pas jį po šešių mėnesių, Cummings nustatė, kad ji turi progresuojantį gimdos kaklelio vėžį.

Upshur baiminasi, kad didėjantis savarankiškų vaistų populiarumas gali turėti mirtinų rezultatų. Visuotinės svarbos medicinos centras, Amerikos nepelno pacientų gynimo grupė, mano, kad pasaulinė suklastotų vaistų rinka kainuoja 75 mlrd. JAV dolerių per metus ir per metus nužudo apie 700 000 žmonių. Atsižvelgiant į greitį, kuriuo jie sukūrė parduotuvę ir dingsta, internetines vaistines sunku stebėti ir reguliuoti. Daugelis įgijo patirties imituojant licencijuotų svetainių išdėstymą, o kai kurie netgi prašo pacientų įvesti recepto numerį. Pasaulio sveikatos organizacija teigia, kad daugiau nei pusė narkotikų, nusipirktų iš svetainių, kurios slepia jų fizinius adresus, yra suklastotos, ty melagingai pažymėtos etiketės arba neteisingos dozės arba nepakankamos medžiagos. Vienas JAV tyrimas pranešė, kad ketvirtadalis moterų, ieškančių medicinos reklamos, internetu įsigyja juodosios rinkos narkotikus, o dešimtoji šių žmonių serga dėl to. Sveikatos Kanada neįrašo statistinių duomenų apie pacientus, kurie gydomi savarankiškai, tačiau 2007 m. Gruodžio mėn. Ši šalis buvo griežtai primenama apie pavojų.

Praėjus dviem dienoms po Kalėdų, kaimynė atrado 58 metų Marcia Bergeron mirusius savo namuose "Quadra Island" Britų Kolumbijoje. Šimtai tablečių nepažymėtuose maišuose buvo išsibarsčiusios. Jie buvo pripildyti anti-uždegiminių vaistų ir galinga miego pagalba, vadinama zolpidemu, nepasiekiama Kanadoje. Jos toksikologijos ataskaitoje aptikta neatsirado skausmo malšinančių ir raumenų relaksantų, taip pat receptinių antidepresantų, pėdsakų. Be to, jo kepenys buvo apsinuodijusi dideliu kiekiu medžiagų, naudojamų kaip tablečių "užpildas": aliuminio, fosforo, titano, alavo, stroncio ir arseno. Anksčiau tuo pačiu mėnesiu Bergeronas pranešė draugams ir šeimos nariams, kad patiria stiprią pykinimą ir neryšką regėjimą, o jos stori raudoni plaukai pradėjo išsivystyti. Tyrėjai padarė išvadą, kad jos simptomai atsirado dėl padirbtų vaistų, kuriuos ji įsigijo iš svetainės, kuri teigia esanti Kanados vaistinė. Tai nebuvo. Šie narkotikai buvo gaminami Pietryčių Azijoje ir buvo atvežti iš kažkur Rytų Europoje. Siauresnis Bergeronas jautė, tuo daugiau tablečių ji įsiskverbė. Pasak koronerio, ji buvo pirmasis kanadietis, kurį nužudė internetas.

Kitas: "Wikipedia"

"nustatymas" James Heilman "yra misija nustatyti" Wikipedia ". Jis mano, kad išpūstoji informacija, skleidžianti internete, kelia grėsmę mūsų sveikatos priežiūros sistemai ir pacientų gerovei. Jis nenori, kad žmonės susirgo. Jis taip pat nenori, kad žmonės stengtųsi susižavėti dėl galimų simptomų. Taigi jis lėtai dirba, kad ištaisytų Wikipedia medicinos straipsnius, sakinys, sakinys, tyrimas studijų būdu, iš bet kur - namuose jo Cranbrook, B.C. butas; neatidėliotinos pagalbos skyriuje, kur dirba kaip naktinio gydytojo gydytojas; arba oro uoste laukia skrydžio. Dabar 33, Heilmanas pradėjo prieš penkerius metus, kai, lėtai naktį ER, jis atėjo per klaidingą nutukimo straipsnį. Suprasdamas, kad jis galėtų redaguoti įrašą, jis neria, padarė šimtus pakeitimų, nuo atnaujinamų citatų iki besikeičiančios neaiškios kalbos ir dviprasmiškos tautos. Jis išėjo iš ten. "Open-Source" filosofija Wikipedia reiškia, kad kiti gali atšaukti savo darbą. Bet jis nėra vienišas: 655 Wikipedians stebi nutukimo straipsnį dėl pakeitimų. Šie savanoriai yra ne visi gydytojai, bet daugelis dalijasi Heilmano ambicijomis. "Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, mes esame atsakingi už tai, kad pasitikslinti mūsų kolegos, pacientai ir studentai būtų tikslūs", sako jis. Vikipedija yra vienintelis pasaulyje labiausiai naudojamas sveikatos klausimų užklausų internete šaltinis, dažnai pateikiamas penkių geriausių rezultatų bet kurioje "Google" paieškoje. Tinklalapio medicininis turinys per Kanadą apsilanko apie 15 mln. Puslapių per mėnesį. Vikipedija tapo tvirtu pradiniu tašku, su kuria galima sužinoti apie negalavimus ir sutrikimus, nes įrašai, iš kurių kai kurie yra parašyti gerai pažįstamų pacientų, gyvenančių sąlygomis, tyrimą atlieka trisdešimt gydytojų, savanoriškai dirbančių, kad galėtų daryti tai, ką gali reguliuoti nuolatinį didėjimą informacijos, gautos iš 80 000 aktyvių vartotojų, kurie yra hiperteksto, ir kasdien skelbiami nauji medicininiai tyrimai. Tai lėtas darbas: svetainėje yra 28 000 medicinos straipsnių. Nuo 2008 m. Heilman keletą kartų redagavo 10 000 šių straipsnių. Tačiau jis trunka beveik du mėnesius tarp darbo ir kitų tyrimų, kad vienas straipsnis atitrauktų. Jis apskaičiavo, kad per artimiausius šešerius ar dešimt metų jis peržiūrės 80 temų sąrašą.

Palyginkite su "WebMD", reklamuotojo finansuojama sveikatos informacijos svetainė, kuria "

" New York Times " "Hypochondria laikas čiulpia". WebMD yra pakrautas su visais straipsniais nuo svorio netekimo patarimų iki simptomų kontrolinių sąrašų, tačiau gerai dokumentuoti ir pelningi ryšiai su "Big Pharma" sukėlė rūpestį tarp medicinos specialistų, kurie skundžiasi, kad svetainė, kuri pritraukia maždaug 125 milijonai unikalių naudotojų per mėnesį iš viso pasaulio - linkę reklamuoti isteriją ir vaistų prekybą. Savo 2010 m. Bendrovės tyrime JAV respublikonų senatorius Chuckas Grassley privertė WebMD paaiškinti, kodėl ji siūlo depresijos patikrinimo testą, kurį moka narkotikų kompanija Eli Lilly, nurodančią vartotojus link Lilly antidepresantų Cymbalta. Heilmanas, kuris dažnai sparred su farmacijos kompanijomis, kurios bando pakeisti "Wikipedia" turinį naudai savo produktams - teigia svetainės, tokios kaip "WebMD", padėjo narkotikų kompanijoms nustatyti tam tikras ligų sąlygas. "Erekcijos disfunkcija buvo daugiau ar mažiau negirdėta prieš 20 metų, prieš Viagra atsiradimą", - priduria Heilmanas. Tačiau norėdamas reklamuoti Viagra, jis paaiškina, kad reikia skatinti su juo susijusią ligą. "Kreipkitės į jį dėl erekcijos sutrikimų ir galite gauti maisto ir vaistų administracijos patvirtinimą", - sako jis. WebMD rekomendacijos dėl erekcijos disfunkcijos? Mažos gyvensenos pasikeitimai: prarasti svorio, mesti rūkyti ir sumažinti alkoholį. Tačiau taip pat reikalaujama, kad vyrams būtų reikalingas tolesnis gydymas, įskaitant vaistą su staigmena. Ir kairėje straipsnio? Reklaminis skelbimas "Cialis".

"Heilman" yra visateisis informacijos apie sveikatos priežiūros paslaugas internete platintojas ir trisdešimt valandų per savaitę praleidžia naujus atvejus, kad padėtų jam išspręsti savo sprendimus. Jis pripažįsta, kad internetiniai forumai gali būti destruktyvi-U.S. narkotikų kompanijos buvo įtariamos slaptai steigiant sveikatos svetaines ir samdydamos "nepriklausomus" sveikatos tinklaraštinius, kurie giria savo vaistus, ir kad net nekenksmingos svetainės, pvz., "Yahoo!" Atsakymai suteikia nerimą keliančią informaciją. "Svarbiausias dalykas yra būti skeptiškas ir pasikalbėti su savo gydytoju, kol jūs elgsitės viską, ką skaitote medicinos svetainėje, nesvarbu, koks tai patikimas", - sako jis. Vis dėlto, Heilmanas džiaugiasi gydytojų dienomis, nes baigę medicinos prižiūrėtojai. "Manau, kad yra puikus, kad pacientai ateityje dalyvautų jų globoje", - sako jis. Tuo tarpu jis ketina daryti viską, ką gali padaryti, kad įsitikintumėte, jog kai jie pradeda ieškoti atsakymų, jie randa tikslią informaciją.

Kitas: kaip Emma Murray intelektas laimėjo

Praėjus maždaug vieneriems metams persekioti vaiko sveikatą išgąsdino Emma Murray intelektą

. Kadangi faktai nustebino jausmus, ji nustojo ieškoti savo simptomų. Paieškos internetu negalima pasakyti, kas vyksta jūsų šeimoje ar supranta jūsų neseniai iškilusius stresus. Viskas, ką jie gali padaryti, yra proceso terminų eilutė. Ji žino, kad dabar. Terapijos derinys ir stiprus palaikymo tinklas padėjo jai judėti į priekį. Šiandien Murray trečiaisiais medicinos mokyklos Hamiltono McMaster universitete metais planuoja būti pediatru. Kai ji pirmą kartą buvo priimta, draugai ir šeimos nariai buvo susirūpinę. "Jūs būsite neįgalūs dėl savo nerimo", - papasakojo ji. "Visi medicinos studentai tampa hipochondrija". Vietoj to, jos sveikatos problemos išnyko. Dabar ji yra priežasčių balsas už savo bendraamžius. "Jie sakys:" O, mano Dievas, manau, kad turiu limfomą! " Ir aš sakau: "Gerai, jūs akivaizdžiai to ne." " Ji tvirtina, kad klausimas, ar ieškos internete yra blogas sveikatos priežiūrai, priklauso nuo per daug kintamųjų. "Jei pacientai nori daryti keletą kojų, daugelis gydytojų sakytų:" Puiku, pakalbėkime apie tai ", - sako ji. "Gydytojai turi ribotą laiko dalį skirti bylai, taigi, jei žmonės gali pasisakyti už save, tai gali padėti geresnį gydymą".

Klinikinėse rotacijose Murjė visada gali suprasti panikaus, ieško cyberchondriacs fidgeting laukimo kambaryje. "Jie dažni, - sako ji, pridurdama, kad jos patirtis suteikia jai empatiją, kuriam trūksta pačių gydytojų. Kai pacientas, traumos iš pailgstos paieškos sesijos, pateiks jai atsakymus į nepažįstamus jausmus, ji užtikrina, kad tai, ką jie jaučia, yra normalus, kad viskas gerai ir kad simptomų grupė nesukelia galinės ligos . "Aš jiems sakau, kas yra pagrįstas rūpestis ir kas ne", - sako ji. "Aš norėčiau, kad jie išgirstų juos iš manęs, o ne iš interneto."